通常、歯の痛みには虫歯や歯周病など明らかな原因となるものがあります。
しかし、診察を受けても原因となるものが何も見つからない場合には、非歯原性歯痛の可能性があるのです。
非歯原性歯痛とはどのようなものか解説します。

非歯原性歯痛とは？

非歯原性歯痛とは、虫歯や歯周病など歯そのものに原因がないにもかかわらず、歯に痛みを感じる状態のことです。
原因は多岐にわたり、顎関節、筋肉、神経、耳鼻咽喉系の疾患、ストレスなどの心因性が考えられます。

治療を受けても痛みが治らず、不要な抜歯につながる恐れがあるため、適切な診断が重要です。

原因として、筋膜痛という口周りの筋肉の緊張などによる痛みや、神経や血管に原因があるケースが考えられます。
神経が原因の場合は、神経障害性疼痛という、神経が傷つくことで生じる痛みが考えられるでしょう。

血管が原因であれば、神経血管性頭痛という、片頭痛や群発頭痛などが原因で生じる痛みがあり得ます。
狭心症や心筋梗塞など、心臓の病気が原因で歯痛として現れることもあるほか、上顎洞炎（副鼻腔炎）のような耳鼻咽喉系の疾患も考えられるのです。

精神的な要因であれば、ストレスや心因性の要因が痛みを引き起こすことがあります。
他にも、帯状疱疹後神経痛や薬の副作用なども考えられる原因です。

非歯原性の診断について

歯科医院での検査で歯や歯周組織に異常が認められず、麻酔を施しても痛みが改善しないケースで非歯原性歯痛の診断が下されることになります。
まずは歯科医院を受診し、歯に原因がないと診断された場合は、適切な専門科での受診を検討しましょう。

適切な専門科は、口腔顔面痛の専門外来やペインクリニック、脳神経外科、心療内科、耳鼻咽喉科、循環器内科など多岐にわたります。
原因が特定されるまで時間がかかることが多いため、複数の医療機関を受診するケースもあるでしょう。

もしも痛みが長く続くのであれば、歯科医師に全身の症状についても伝え、適切な専門科への紹介を受けることをおすすめします。

まとめ

歯や口内に何の異常もないのに歯が傷む場合には、非歯原性歯痛といい、歯以外の原因によって歯痛が発生している可能性があります。
非歯原性歯痛の原因は、口周りの筋肉や神経、血管、心疾患、ストレスなど多岐にわたり、歯科では対応できないケースが多いのです。
適切な治療を受けるには、口腔顔面痛の専門外来やペインクリニック、脳神経外科、心療内科、耳鼻咽喉科、循環器内科などを受診する必要があります。