【八王子の歯医者】非歯原性歯痛とは？？

歯が痛くなったとき、通常であれば虫歯や歯周病といった明確な原因が隠されているものです。
しかし、歯科医院で診察を受けても一切の異常が見つからないケースも存在します。
こうした歯そのものに原因がない痛みは「非歯原性歯痛（ひしげんせいしつう）」と呼ばれますが、具体的にどのような原因で起こるのかに加え、診断における注意点についても解説します。

非歯原性歯痛とは？

多くの場合は虫歯などが原因で歯が痛くなりますが、お口の中に目立った異常が見つからないのに痛みが続く非歯原性歯痛という疾患もあります。
痛みを引き起こす真の原因は、顎関節の不調や耳鼻科系の病気、神経のトラブル、ストレスなど実にさまざまです。

特によく見られるものとして、神経や血管の不調によるケースや、口周りの筋肉が凝り固まることで起こる「筋・筋膜性歯痛」などが挙げられます。
原因を誤ったまま治療を進めても痛みが引かないどころか、不要な抜歯を招くリスクもあるため、初期の段階で正しい診断を受けることが大切です。

神経に問題があるケースでは、何らかの理由で神経が傷ついて生じる「神経障害性疼痛（とうつう）」の可能性が挙げられます。
また血管が原因の場合は、片方の目の奥に強烈な激痛が走る群発頭痛や、こめかみがズキズキ痛む片頭痛などの「神経血管性頭痛」が痛みの正体かもしれません。

これらだけでなく、意外なことに狭心症や心筋梗塞といった心臓の病気が、歯の痛みとして表面化する場合もあります。
他には、鼻の奥が炎症を起こす上顎洞炎（じょうがくどうえん）などの耳鼻科系の疾患、過度なストレスによる心因性の影響、帯状疱疹（たいじょうほうしん）が治った後の神経痛、特定の薬による副作用なども原因として考えられるでしょう。

非歯原性の診断について

非歯原性歯痛の診断は、歯科医院での検査で歯や歯周組織に異常が認められず、かつ麻酔検査でも痛みが消失しない場合に行われます。
そのため、まずは歯科医院を受診し、歯に原因がないと分かった段階で、適切な専門科への受診を検討しましょう。

ただし、受診するべき専門科は原因ごとに異なるため、ペインクリニックや心療内科、口腔顔面痛の専門外来など、さまざまな選択肢が存在します。
原因を特定するまでに時間がかかり、複数の医療機関を受診するケースも珍しくありません。

もし痛みが長引くようであれば、歯科医師に全身の症状も詳しく伝え、適切な専門科への紹介を受けてください。

まとめ

歯や口内に異常が見当たらないにもかかわらず歯が痛む症状は、歯以外の原因で起こる「非歯原性歯痛」の可能性があります。
要因は口周りの筋肉や神経、血管の不調、さらには心疾患やストレスまで幅広く、治療は歯科ではなくそれぞれの専門科で行います。
適切な治療をうけるには原因に合った診療科の受診が欠かせませんが、特定までに時間がかかり、いくつかの専門科を巡るケースも珍し